三维手段定量评估股骨颈骨折复位质量与股骨头坏死的相关性

• 作者: 张国玲 张立朋 徐葳 王丹 王文良
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 骨植入物 股骨颈骨折 复位质量 三维测量 股骨头坏死
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 数字化骨科
• 页码范围: 3287-3293
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 6223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.22.013

摘要

背景：骨折复位质量对骨折愈合与肢体功能恢复至关重要，传统X射线片与断层CT对量化与直观观察骨折移位效果不佳。Mimics 具有快速构建骨骼模型和空间测量的功能，为定量三维空间量化复位质量提供了可能。<br>　　目的：利用三维测量方法对 X 射线评估为复位满意的股骨颈骨折患者进行残留移位再测量，并探究残留移位与股骨头坏死的相关性。<br>　　方法：将2012年1月至2013年12月于武警后勤学院附属医院关节三科接受治疗的141例股骨颈骨折患者纳入研究，按骨折移位程度分组，无移位组44例(Garden1&2)，移位组97例(Garden3&4)。利用CT的DICOM数据建立每个患者的三维模型，测量修复术后股骨颈骨折患者的残留移位参数：股骨头中心距离、股骨头小凹距离及空间偏转距离。对患者股骨头坏死情况进行随访，探究残留移位程度与股骨头坏死的相关性。<br>　　结果与结论：①患者随访时间为25-43个月，无移位组和移位组中分别有7例和21例患者罹患股骨头坏死；②无移位组中股骨头中心距离、股骨头小凹距离、空间偏转角度分别为(7.44±2.84) mm，(11.75±4.12) mm，(17.68±8.99)°；移位组分别为(6.51±3.75)mm，(9.34±5.27) mm，(14.67±7.43)°，两组中除股骨头中心距离外差异均有显著性意义(P<0.05)；③提示复位质量欠佳是引起股骨头坏死的重要因素之一；同时 X 射线在描述空间立体移位和角度中存在不足，在评估股骨颈骨折的复位质量时具有局限性；而利用三维测量手段评估骨折复位质量具有一定的优越性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立朋	武警后勤学院病原生物学与免疫学教研室	3	14	2.0	3.0
2	张国玲	武警后勤学院附属医院关节三科	1	9	1.0	1.0
3	徐葳	武警后勤学院病原生物学与免疫学教研室	3	15	2.0	3.0
4	王丹	武警后勤学院病原生物学与免疫学教研室	2	9	1.0	2.0
5	王文良	武警后勤学院附属医院关节三科	12	43	3.0	6.0