不同严重程度OSAS患者腔隙性脑梗死、颈动脉粥样硬化程度的评估

• 作者: 杜鸣 熊小玲
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 腔隙性脑梗死 颈动脉粥样硬化
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1365-1368,1372
• 页数: 5页
• 分类号: R766|R743.3
• 字数: 3514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20160308.018

摘要

目的:评估不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的腔隙性脑梗死、颈动脉粥样硬化程度.方法:对198例OSAS患者病例资料及检测结果进行回顾性分析,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组84例,中度组70例,重度组44例,另取同期在本院接受健康体检的非OS-AS人群176例作为健康对照组.对比各组血清腔隙性脑梗相关指标、血黏度及血细胞相关指标、颈动脉结构及功能参数、血清动脉硬化相关指标值差异.结果:健康对照组组织型纤溶酶原激活物(t-PA)值高于OSAS组患者,血管假性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(Fg)值低于OSAS组患者(P＜0.05),随着OSAS病情严重程度上升,t-PA值降低,vWF、PAI-1、Fg值上升(P＜0.05);健康对照组的血黏度、红细胞压积(Hct)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞滤速(EFR)值均低于OSAS组患者(P＜0.05),随着OSAS病情严重程度上升,各指标值均上升(P＜0.05);健康对照组内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)、扩张性(DC)值高于OSAS组患者,颈动脉内径变化幅度(Dis)、顺应性(CC)、脉搏波传导速度(PWV)值低于OSAS组患者(P＜0.05),随着OSAS病情严重程度上升,FMD、NID、DC值降低,Dis、CC、PWV值上升(P＜0.05);健康对照组的血尿酸及内皮素-1(EF-1)值低于OSAS组患者,降钙素基因相关肽(CGRP)及胎球蛋白A值高于OSAS组患者(P＜0.05),随着OSAS病情加重,血尿酸、EF-1水平上升,CGRP、胎球蛋白A水平下降,组间差异显著(P＜0.05).结论:随着OSAS病情加重,患者微循环稳定性降低,伴发腔隙性脑梗死及颈动脉粥样硬化的概率均上升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜鸣	湖北省黄冈市中医医院神经内科	7	52	3.0	7.0
2	熊小玲	湖北省黄冈市脑血管病医院神经内科	9	39	3.0	6.0