营养不良-炎性反应综合征对维持性血液透析患者生活质量的影响研究

• 作者: 代正燕 李少华 翁敏 董梅
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肾透析 营养不良-炎性反应综合征 生活质量
• 年，卷（期）: 2016,（28）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 3444-3447,3451
• 页数: 5页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.28.012

摘要

目的：探讨营养不良-炎性反应综合征（ MICS）对维持性血液透析（ MHD）患者生活质量的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在昆明医科大学第一附属医院、云南肾脏病医院接受MHD的患者70例。根据营养不良-炎性反应评分（MIS），将纳入患者分为轻（n＝19）、中（n＝29）、重（n＝22）3组。检测3组患者的营养及炎性指标，采用生存质量量表（ SF-36）评价其生活质量，并探讨MIS与患者年龄、营养及炎性指标、SF-36得分的相关性。结果纳入患者的MICS发生率为100.0%，轻、中、重3组患者的平均MIS分别为（2.7±1.0）、（6.1±0.9）、（10.9±2.2）分。3组患者握力、血清铁蛋白（SF）、超敏 C 反应蛋白（hs -CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；而前清蛋白（PA）、白介素6（IL-6）比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。Pearson相关分析结果显示，MIS 与年龄、TNF-α呈直线正相关（ P ﹤0.05），与握力呈直线负相关（ P ﹤0.05），与PA无直线相关关系（P﹥0.05）；Spearman秩相关结果显示，MIS与SF、hs-CRP呈正相关（P﹤0.05），与IL-6不相关（P﹥0.05）。3组患者体力所致工作和生活受限（RP）、量表总得分比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；而体能（PF）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、精力状况（Energy）、社会功能（SOCF）、情感所致工作和生活受限（RE）、情感状况（EWB）及生理领域（PH）、心理领域（MH）得分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。Pearson相关分析结果显示，MIS与PH得分呈直线负相关（ P﹤0.05），与GH、Energy得分无直线相关关系（ P﹥0.05）；Spearman 秩相关结果显示， MIS 与 PF、RP 及量表总得分呈负相关（ P ﹤0.05），与 BP、SOCF、RE、EWB及MH得分不相关（P﹥0.05）。结论 MHD患者的MICS发生率较高，MICS程度越重，患者握力减轻越明显，炎性状态越严重，总体生活质量越差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翁敏	昆明医科大学第一附属医院临床营养科	28	166	8.0	12.0
2	董梅	昆明医科大学第一附属医院肾内科	5	26	2.0	5.0
3	李少华	云南肾脏病医院肾脏内科	8	46	3.0	6.0
4	代正燕	昆明医科大学第一附属医院临床营养科	4	17	2.0	4.0