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目的:了解剖宫产术后阴道分娩( VBAC)的产程时限,以明确VBAC的评估和监测要点。方法选取2012年1月—2015年6月到首都医科大学附属北京妇产医院就诊的剖宫产术后阴道试产( TOLAC)产妇75例,其中经阴道成功分娩70例(VBAC,93.3%),经阴道试产失败后再次行剖宫产5例(6.7%)。根据前次剖宫产时机,将70例VBAC产妇分为试产后剖宫产组(n=23)和择期剖宫产组(n=47),并记录其产程。结果择期剖宫产组患者的平均年龄低于试产后剖宫产组,产次少于试产后剖宫产组,差异有统计学意义( P﹤0.05);两组产妇的分娩孕周、孕次、孕前BMI、产前BMI、超声检测子宫下段厚度及胎膜早破、合并糖尿病、合并妊娠高血压比例比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组无阴道分娩史产妇的第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);两组无阴道分娩史足月分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异亦无统计学意义( P ﹥0.05)。两组产妇的产后出血量、新生儿体质量、新生儿阿氏评分及产褥感染、胎儿窘迫、羊水Ⅲ度、新生儿患病、产钳助产、产后出血比例比较,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论前次分娩是否试产对VBAC产妇的产程时限和妊娠结局无影响,产程的持续进展是阴道成功分娩的关键,对于产程停滞或有相关表现患者,应再次充分评估风险,以降低剖宫产术后子宫破裂风险。
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文献信息
篇名 剖宫产术后阴道分娩的产程时限研究
来源期刊 中国全科医学 学科
关键词 剖宫产后阴道分娩 分娩,产道 妊娠结局
年,卷(期) 2016,(28) 所属期刊栏目 论 著 Original Research
研究方向 页码范围 3439-3443
页数 5页 分类号 R714.3
字数 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.28.011
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 姜海利 首都医科大学附属北京妇产医院产一科 21 170 8.0 12.0
2 王欣 首都医科大学附属北京妇产医院产一科 173 1343 19.0 27.0
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剖宫产后阴道分娩
分娩,产道
妊娠结局
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中国全科医学
旬刊
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13-1222/R
大16开
1998-01-01
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