保肾手术中肾热缺血时间对术后肾泌尿功能恢复的影响

• 作者: 徐辉照 龚青
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 保肾手术 手术时间 肾热缺血时间 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1110-1112
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 1882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2016.10.007

摘要

目的 研究保肾手术中肾热缺血时间对术后肾泌尿功能恢复的影响.方法 对我院收治的29例T1期肾癌患者行腹腔镜下肾脏部分切除术(即保肾手术),根据术中肾蒂阻断时间,将患者分为研究组(＞30 min)和对照组(≤30 min),比较两组手术情况和术后3个月的肾小球滤过率(GFR).结果 研究组的手术时间(167.4±40.5)min和肾蒂阻断时间(47.3±8.5)min明显长于对照组(131.7±35.9)min、(24.5±4.7)min(P＜ 0.05),而两组术中出血量无统计学差异(P＞0.05);手术后3个月,研究组GFR (27.4±5.5) ml/min明显低于对照组(32.3±5.7)ml/min,研究组术后GFR损失值(8.2±3.4)ml/min也明显低于对照组(3.4±1.9)ml/min(P＜ 0.05).两组均无严重并发症发生.结论 保肾手术安全性较好,但手术中肾热缺血时间＞30 min会对术后肾泌尿功能恢复造成严重的影响.因此,应提高手术的熟练程度、降低手术时间尤其是肾热缺血时间,以降低对残肾功能的影响.