胎膜剥离的超声表现与发病机制浅析

• 作者: 于冰 吴素慧 廖平川 杨肸 田凌君 魏凌云
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 妊娠中期 超声检查 胎膜剥离 发病机制
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 页码范围: 2975-2977
• 页数: 3页
• 字数: 2945字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.19.033

摘要

目的：观测胎膜剥离超声表现，探讨胎膜剥离有关发病机制。方法观测并研究46例中孕期阴道出血伴胎膜剥离患者，超声检查首先排除因胎儿畸形及其附属物异常造成的阴道出血，常规测取胎儿有关生物参数，重点观察胎膜剥离位置及剥离范围，包括上下径、前后径及左右径，剥离处透声情况及其内部血流状态。结果本研究胎膜剥离在妊娠中期约占阴道出血患者的2.8%，孕周分布范围于13＋2～25＋1周，其中中孕早期13～19周发生率约占84.7%，胎膜剥离发生于宫颈内口及其附近者约28例，发生于宫体上段前壁及宫底部者12例，发生于宫体中上段后壁者5例，1例发生于宫体侧壁。单纯胎膜剥离34例，胎膜剥离合并胎盘早剥12例。胎膜剥离范围上下径（5.33±2.25）cm，左右径（3.55±1.78）cm，前后径（1.33±0.48）cm。剥离处内部呈无回声或弱回声反射26例，呈不均匀性低回声20例，剥离处内部未见血流信号42例，可见散在少许斑点状血流信号4例。结论胎膜剥离在妊娠中期较为多见，且中孕早期发病率较高，外力作用是造成胎膜剥离的因素之一，而胎膜剥离有着潜在造成流产的危险，应引起有关方面足够的重视。