利拉鲁肽和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的最小成本分析Δ

• 作者: 严浩林 庞家莲 张萍 彭评志 梁慧 王冬晓 莫金权 蒙光义
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素 最小成本分析 血糖 体质量
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 药物经济学
• 页码范围: 2309-2311,2312
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1|R956
• 字数: 3779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.17.02

摘要

目的：评价利拉鲁肽和甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效，并进行药物经济学分析，为治疗T2DM提供经济、合理的治疗方案。方法：将80例T2DM患者按照随机数字表法分为利拉鲁肽组和甘精胰岛素组，各40例。两组患者在停用原治疗方案的其他口服降糖药后，给予盐酸二甲双胍缓释片口服，0.5～2.0 g/d，并给予糖尿病膳食和运动训练指导。在此基础上，利拉鲁肽组患者给予利拉鲁肽注射液皮下注射，每次0.6～1.2 mg，qd；甘精胰岛素组患者于每晚22：00给予甘精胰岛素皮下注射，起始剂量为0.2 IU/（kg·d），两组患者均根据餐后血糖、空腹及夜间血糖水平调整用量，直至患者的空腹血糖（FBG）≤7 mmo1/L、餐后2 h血糖（2 h PG）≤10 mmol/L。两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后FBG、2 h PG、糖化血红蛋白（HbA1c）和体质量指数（BMI）的变化。采用最小成本分析法对两种药物治疗方案进行比较评价。结果：治疗后两组患者的FBG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后利拉鲁肽组患者的BMI较治疗前及甘精胰岛素组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；甘精胰岛素组患者的BMI治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。最小成本分析结果显示，甘精胰岛素组方案在降低FBG、2 h PG和HbAlc方面所需成本均小于利拉鲁肽组，但在降低BMI方面所需成本则大于利拉鲁肽组。敏感度分析结果验证了最小成本分析结果的稳定性和可靠性。结论：利拉鲁肽和甘精胰岛素具有基本相当的临床疗效，但甘精胰岛素在控制血糖水平方面具有较佳的成本优势，而利拉鲁肽是控制体质量较佳的治疗方案。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭评志	玉林市第一人民医院药学部	17	173	7.0	13.0
2	严浩林	玉林市第一人民医院药学部	13	120	6.0	10.0
3	庞家莲	玉林市第一人民医院药学部	12	166	7.0	12.0
4	莫金权	玉林市第一人民医院药学部	8	100	5.0	8.0
5	蒙光义	玉林市第一人民医院药学部	22	185	7.0	13.0
6	王冬晓	玉林市妇幼保健院药剂科	11	100	5.0	10.0
7	梁慧	玉林市第一人民医院内分泌科	6	94	4.0	6.0
8	张萍	玉林市第一人民医院内分泌科	8	97	4.0	8.0