透视下经皮胃造瘘术在ICU患者中的应用

• 作者: 温艳芳 许小林 陈剑锋 陈益璠
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: X线透视检查 胃造口术 肠道营养 麻醉 导管,留置 重症监护病房
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1064-1066
• 页数: 3页
• 字数: 3278字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2016.07.038

摘要

目的：探讨X射线透视下经皮胃造瘘术在ICU危重患者中的应用。方法选取该院ICU 2010年1月至2015年1月收治的需行胃造瘘术的危重患者66例，将其分为观察组（32例）和对照组（34例）。观察组患者在介入室局部麻醉下予以X射线透视下经皮胃造瘘术，对照组在设备齐全的外科手术室行全身麻醉及气管插管、呼吸机辅助呼吸条件下进行传统外科胃造瘘术，比较分析2种方法的麻醉方式、手术时长、术后喂养开始时间、术后营养指标改变、造瘘管留置时间及相关并发症等情况。结果所有患者均成功手术，无一例死亡。观察组患者平均手术操作时间[（28.79±6.70）min]明显短于对照组[（64.21±9.19）min]，术后开始喂养时间[（25.20±1.60）h]明显早于对照组[（32.79±4.80）h]，差异均有统计学意义（P＜0.01）。而两组术中及术后并发症、术后营养指标改变及造瘘管长期置管时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 ICU危重症患者采取X射线透视下经皮胃造瘘术麻醉简单、手术时间短、手术损伤较小，术后喂养开始时间早，而远期疗效与并发症与外科胃造瘘术相仿，值得在ICU重症患者中推广应用。