克拉生坦防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效及安全性的系统评价

• 作者: 侯玉立 孙慧 崔林林 牛秋云
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 克拉生坦 蛛网膜下腔出血 血管痉挛,颅内 结局 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 页码范围: 2887-2891
• 页数: 5页
• 字数: 3568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.19.012

摘要

目的：系统评价克拉生坦防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的疗效及安全性。方法检索 PubMed 数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据库）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）搜集关于克拉生坦防治aSAH后CVS的随机对照试验的所有文献，应用 Cochrane 偏倚风险评估工具进行质量评价，对符合入选标准的文献采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入4个随机对照试验，共计2161例患者。Meta分析结果显示：（1）与对照组相比，治疗组血管痉挛的发生率低于对照组，其差异有统计学意义[RR=0.58，95%CI （0.48，0.71），P＜0.00001]；治疗组血管痉挛相关的脑梗死的发生率低于对照组，其差异有统计学意义[RR=0.79，95%CI（0.63，1.00），P=0.05]；治疗组血管痉挛所致的迟发性缺血性神经系统缺损（DINDs）的发生率低于对照组，其差异有统计学意义[RR=0.75，95%CI（0.62，0.91），P=0.004]；治疗组因血管痉挛引起的补救性治疗的使用低于对照组，其差异有统计学意义[RR=0.79，95% CI （0.63，1.00），P=0.05]；（2）与对照组相比，治疗组肺部并发症的发生率高于对照组，其差异有统计学意义[RR=1.79，95%CI（1.52，2.11），P＜0.00001]；治疗组贫血的发生率高于对照组，其差异有统计学意义[RR=1.44，95%CI（1.17，1.78），P=0.0007]；治疗组低血压的发生率高于对照组，其差异有统计学意义[RR=2.42，95%CI（1.69，3.45），P＜0.00001]。结论本研究结果提示克拉生坦能够有效防治aSAH后CVS及引起的不良后果，同时会增加肺部并发症、贫血、低血压不良反应的发生。?

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯玉立	山西医科大学第一医院神经内科	75	295	9.0	12.0
2	崔林林	山西医科大学第一医院神经内科	4	7	2.0	2.0
3	孙慧	山西医科大学第一医院神经内科	4	7	2.0	2.0
4	牛秋云	山西医科大学第一医院神经内科	3	7	2.0	2.0