病程及补体水平对眼肌型重症肌无力患儿疗效的影响研究

• 作者: 宁泽淑 张洁 杨理明 江志 郭峰 陈波
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 儿童 重症肌无力 补体 C3 补体 C4
• 年，卷（期）: 2016,（25）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 3055-3059
• 页数: 5页
• 分类号: R746.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.25.011

摘要

目的：探讨补体水平随病程的改变情况及其对眼肌型重症肌无力（OMG）患儿疗效的影响。方法选取2007年1月—2013年1O 月在湖南省儿童医院神经科门诊或住院治疗的 OMG 患儿134例。根据发病时间分为 A（<3O d，n =48）、B（3O d ~，n =44）、C（3~6个月，n =42）3组。3组患儿均采用同一治疗方案（即嗅吡斯的明加激素治疗），采用免疫比浊法检测体液免疫 IgG、IgA、IgM、IgE 及补体3（C3）、补体4（C4）水平，采用定量重症肌无力评分（QMG）评价 OMG 疗效。结果3组 IgG、IgA、IgM、IgE、C4水平间差异无统计学意义（P > O. O5）；而 C3水平间差异有统计学意义（P < O. O5），其中 B、C 组均低于 A 组，差异有统计学意义（P < O. O5）。3组临床疗效间差异无统计学意义（P > O. O5）。3组治疗前后 QMG 间差异均无统计学意义（P > O. O5）；3组治疗后 QMG 均低于治疗前，差异有统计学意义（P < O. O5）。C3与病程呈负相关（rs =- O.235，P < O. O5）；C4与病程无相关性（rs =- O.14O，P> O. O5）。将3组数据合并后对治疗前后 QMG 的影响因素分别进行多元线性回归分析，结果均未得到回归方程。3组数据合并后对 C3的影响因素进行多元线性回归分析，结果得到回归方程：C3=1. O64- O. OO1×病程。结论病程对 C3有一定影响，而对 C4无明显影响；C3、C4水平短期内对 OMG 患儿疗效的影响不大。