不同剂量乌司他丁治疗重症肺炎的效果观察

• 作者: 朱春雨 闫登峰
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 重症肺炎 炎症反应
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 48-50
• 分类号: R563
• 语种: 中文

摘要

目的 观察不同剂量的乌司他丁(ulinstatin,UTI)对重症肺炎的临床治疗效果.方法 选择2012年11月-2014年12月入住本院RICU的重症肺炎患者作为研究对象.根据治疗期间UTI应用剂量的不同,分为小剂量组(10万U)、中剂量组(20万U)、大剂量组(30万U),2次/d,静滴,其余治疗方案为常规抗感染、祛痰、吸氧、对症支持治疗.观察指标观察并记录三组患者治疗1周前后WBC、CRP、PCT,机械通气时间和住院时间.计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 小剂量、中剂量、大剂量治疗组总有效率分别为66.7％、90.9％、94.1％,三组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后三组患者WBC[(14.44±3.14)、(12.83±4.24)、(9.32±3.31)x109/L]、CRP[(28.31±11.41)、(24.78±9.04)、(20.63±9.54) mg/L]、PCT[(1.84±0.42)、(1.31±0.33)、(0.98±0.25) μg/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两两比较发现,与大剂量组比较,治疗后小剂量、中剂量组患者WBC、CRP、PCT均较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组患者的机械通气时间[(8.02±2.38)、(6.62±2.53)、(5.35±2.61)d]、住院时间[(13.91±3.04)、(11.17±2.45)、(9.02±2.53)d]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两两比较发现,与大剂量组患者相比,小、中剂量组患者的机械通气时间、住院时间均较长,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在临床工作中,应使用大剂量UTI增加患者的治疗有效率,且视病情变化的急缓,决定是否进一步加大UTI的用量,控制病情,改善重症肺炎患者的临床体征,减轻肺组织损伤,以达到最佳的治疗效果.