脑梗死患者溶栓治疗前后血脂和凝血功能参数变化

• 作者: 唐万兵 张万霖 胡润涛 蔡洁丹 郑楚忠 高洪丽 麦美容
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 血脂 凝血功能 溶栓 预后
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3733字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑梗死患者溶栓治疗前后血脂水平和凝血功能参数的变化,为临床治疗脑梗死提供科学依据.方法 (1)对81脑梗死患者根据头部CT或MRI病灶大小,梗死体积按Pullicino公式(长×宽×层数/2)计算进行分组:大梗死组(病灶体积＞ 10cm3)10例,中梗死组(病灶体积4～ 10cm3)22例,小梗死组(病灶体积＜ 4cm3)49例,设健康对照组50例.(2)分别在溶栓治疗前24小时内、溶栓治疗后24h内、第3天和第7天采集脑梗死组血标本,进行血脂指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(APOAI)、载脂蛋白B(APOB)和脂蛋白(a)[Lp(a)];凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和血浆D二聚体(D-D)检测及统计学分析.结果 (1)大、中、小梗死组溶栓治疗前24h内TG、TC、LDL-C、APOAI、APOB和Lp (a)高于对照组(P＜0.01),HDL-C低于对照组(P＜0.05);大梗死组溶栓治疗前24h内TG、TC、LDL-C、APOAI、APOB和Lp (a)高于小梗死组(P＜0.05).(2)大梗死组溶栓治疗前24h内TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOAI、APOB和Lp (a)与溶栓治疗后24h内、第3天和第7天比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).(3)大、中、小梗死组溶栓治疗前24h内FIB和D-D高于对照组(P＜ 0.01),PT和APTT低于对照组(P＜0.05),TT无统计学差异(P＞0.05).(4)大梗死组溶栓治疗前24h内FIB和D-D高于小梗死组(P＜0.05),PT、APTT和TT较小梗死组无统计学差异(P＞0.05).(5)大梗死组溶栓治疗后24h内、第3天和第7天D-D、PT和APTT明显高于溶栓治疗前24h内水平(P＜0.01).结论 脑梗死患者溶栓治疗前后血脂水平和凝血功能指标有明显变化,其水平变化可作为脑梗死治疗及预后的判断指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐万兵	深圳市龙岗区人民医院检验科	13	103	7.0	10.0
2	蔡洁丹	深圳市龙岗区人民医院检验科	6	69	5.0	6.0
3	高洪丽	深圳市龙岗区人民医院检验科	6	35	3.0	5.0
4	郑楚忠	深圳市龙岗区人民医院检验科	4	24	3.0	4.0
5	张万霖	深圳市龙岗区人民医院检验科	2	17	2.0	2.0
6	胡润涛	深圳市龙岗区人民医院检验科	1	7	1.0	1.0
7	麦美容	深圳市龙岗区人民医院检验科	1	7	1.0	1.0