摘要:
目的 观察CT、高分辨率超声及两者联合在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值.方法 对2012年1月-2015年6月在本院手术治疗并经病理证实的甲状腺结节患者156例进行调查,对所有患者病理资料、超声和CT检查结果进行回顾性分析.采用MedCalc进行ROC分析,计算三种方式的灵敏度、特异性、曲线下面积(area under the curve,AUC),组间AUC比较采用Z检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 超声正确诊断17例,漏诊13例,误诊13例,灵敏度为56.67%,特异度为89.68%;CT正确诊断13例,漏诊17例,误诊17例,灵敏度为41.94%,特异度为86.40%;联合检测正确诊断24例,漏诊6例,误诊11例,灵敏度为68.57%,特异度为95.04%.超声检测的AUC为0.732,CT检测的AUC值为0.649,CT联合超声的AUC为0.856.组间AUC比较,CT联合超声高于单纯CT和超声,差异均有统计学意义(Z=4.517、3.141,均P<0.05);超声高于CT,差异有统计学意义(Z=2.538,P<0.05).结论 CT和超声均是鉴别甲状腺肿块良恶性的重要影像学检查手段,两种方法联合检测可增加甲状腺恶性结节鉴别的价值.