不同剂量阿托伐他汀对心肌梗死患者PCI后相关指标及主要不良心血管事件的影响

• 作者: 刘再宇 刘培敏 杜玉芝 王鹏飞
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 阿托伐他汀 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 2045-2047,2048
• 页数: 4页
• 分类号: R542.22
• 字数: 3498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.15.10

摘要

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者行冠状动脉介入治疗（PCI）后相关指标及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法：120例AMI并成功施行PCI患者随机分为常规剂量组（60例）和大剂量组（60例）。两组患者确诊后均立即给予低分子肝素、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗。在此基础上，常规剂量组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日睡前口服1次；大剂量组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg，每日睡前口服1次。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性OX40配体（OX40L）、白细胞介素6（IL-6）水平，分析OX40L与CRP及IL-6的相关性，术后随访1个月记录两组患者MACE发生情况。结果：治疗前，两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，TG、TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且大剂量组TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平低于常规剂量组，HDL-C水平均显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），但两组TG、HDL-C水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者OX40L与CRP（r＝0.746，P＜0.01）、IL-6（r＝0.763，P＜0.01）均呈正相关；治疗后，两组患者OX40L与CRP（r＝0.755，P＜0.01）、IL-6（r＝0.760，P＜0.01）亦呈正相关。大剂量组患者MACE发生率显著低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀可显著降低患者血脂、炎症水平、MACE发生率，但大剂量时效果更加显著。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜玉芝	承德医学院附属朝阳市中心医院心内科	8	36	3.0	6.0
2	王鹏飞		15	57	4.0	7.0
3	刘培敏	承德医学院附属朝阳市中心医院心内科	4	26	1.0	4.0
4	刘再宇	承德医学院附属朝阳市中心医院心内科	1	24	1.0	1.0