急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合治疗后并发症对预后的影响

• 作者: 刘小军 刘晓静 楚紫栋 王文涛 祁景 祁绍艳 陈春艳
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 体外膜肺氧合 并发症
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 87-89
• 页数: 3页
• 分类号: R714.253
• 字数: 2655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.13.035

摘要

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）体外膜肺氧合（ECMO）治疗后并发症对预后的影响。方法选取33例重度ARDS患者，对其给予经口气管插管及有创机械通气、保护性肺通气、容量管理及营养支持、镇静镇痛等治疗，采用静脉－静脉（ V-V）模式进行ECMO治疗，观察并发症发生情况，并分析预后。结果 ECMO辅助时间为5．9～18．6（11．67±3．22） d。33例ARDS患者中23例成功撤离ECMO，成功撤机率69．7％。26例出现至少一种以上ECMO相关并发症，发生率为78．8％。机体并发症：穿刺或切口处渗血及出血16例、消化道出血5例、感染4例、肝肾功能不全19例、脑血管意外3例、弥漫性血管内凝血（ DIC）7例、MODS 8例；机械并发症：膜肺渗漏及更换14例、系统内血栓16例。进一步分析发现肾功能不全、DIC、MODS、膜肺渗漏及更换与院内死亡有关（P＜0．05）。结论 ECMO治疗ARDS的临床效果不甚满意，并发症发生率高，肾功能不全、DIC、MODS、膜肺渗漏及更换均影响患者预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁绍艳		26	128	7.0	10.0
2	王文涛		24	187	7.0	13.0
3	楚紫栋		11	51	5.0	6.0
4	陈春艳		9	34	4.0	5.0
5	刘小军		28	140	8.0	10.0
6	祁景		6	30	3.0	5.0
7	刘晓静		8	29	4.0	5.0