目的:比较前路手术与后路单开门手术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果。方法选取2010年6月至2012年6月接受手术治疗的68例脊髓型颈椎病患者为研究对象,将患者随机分为 A 组与 B 组,每组34例。A组行颈前路椎体次全切除融合术(ACCF),B 组行颈后路单开门椎管成形术(PCL),观察两组术中出血量、手术时间,术后随访1年记录视觉模拟评分法(VAS)评定患者的疼痛程度、颈椎活动度(ROM)、颈椎功能残障指数(DNI)评定颈椎功能改善情况、日本矫形外科学会评分(JOA)评定神经功能状况、JOA 改善率及术后并发症。结果 A 组术后颈部疼痛程度[(0.86±0.43)分]低于 B 组[(1.37±1.05)分],差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组术后 DNI指数、ROM 低于术前,JOA 评分高于术前,差异有统计学意义(P ﹤0.05);A 组 DNI 指数[(28.36±5.67)分]、ROM [(42.12±7.54)°]明显低于 B 组[(36.25±6.11)分、(48.34±7.64)°],差异有统计学意义(P ﹤0.05);术后两组JOA 改善优良率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。A 组总并发症发生率(26.47%)显著低于 B 组(58.8%),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论前路手术与后路单开门手术临床效果较好,前路手术颈椎功能改善情况、疼痛程度及总并发症发生率优于后路单开门手术,后路单开门手术颈椎活动度丧失情况优于前路手术。