摘要:
目的:系统评价头针疗法治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的临床效果以及安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月,检索所有纳入比较头针疗法治疗血管性痴呆的随机对照试验(Randomized Controll Trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献.由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入6个随机对照试验,共631例患者.Meta分析结果显示:对于血管性痴呆患者,试验组和对照组相比在提高MMSE的评分方面无显著差异,合并治疗效应为1.48[-0.21,3.17](P=0.09),不具有统计学意义;而对于降低ADL评分与及提高HDS评分,试验组与对照组两者能力相当,合并效应分别为-0.25[-3.32,2.83](P=0.88)、0.35[-1.01,1.70](P=0.62),均无统计学意义.头针疗法与对照组比较,合并OR值为1.66,95%可信区间CI为[1.06,2.62],整体效果检验Z=2.21,P=0.03,具有统计学意义,表明头针疗法对血管性痴呆的治疗效果优于对照组.结论:基于纳入6篇文献的Meta分析结果,头针疗法能有效治疗血管性痴呆;但由于有待于纳入文献质量的提高、样本量扩大以及试验方法条件改善,其疗效仍需进一步验证.