骨关节结核病灶中耐多药结核分枝杆菌监测的临床意义

• 作者: 彭兴梅 徐海斌 李爱国 杨素敏 路坦
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节 结核 耐多药 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3243-3245
• 页数: 3页
• 分类号: R529.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2016-153774

摘要

目的：探讨骨关节结核病灶中耐多药结核分枝杆菌的分布及耐药性，并对患者疗效及并发症的影响，为临床治疗提供理论依据。方法收集2010年10月－2015年10月医院300例骨关节结核复治患者的临床资料，取患者病灶中的脓液、干酪样物或肉芽组织标本混合为一份标本，对其标本进行细菌分离培养鉴定，分析耐多药结核分枝杆菌的分布并测定其药敏性，比较耐多药结核分枝杆菌的疗效与患者并发症发生率。结果300例标本中，共分离鉴定出阳性数57株，其中结核分枝杆菌53株占17．67％，非结核分枝杆菌群4株占1．33％；53株结核分支杆菌对异烟肼（INH）、链霉素（SM）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）4种药物的耐药率分别为52．83％、49．06％、50．94％、54．72％；全部敏感患者有效率为100．00％，耐1～2种药物有效率为80．00％，耐3～4种药物治疗有效率44．00％；全部敏感、耐1～2种药物患者有效率高于耐3～4种药物患者，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；患者寒性脓肿扩大发生率全部敏感为0，耐1～2种药物为20．00％，耐3～4种药物为88．00％；患者窦道发生率全部敏感、耐1～2种药物均为0，耐3～4种药物为32．00％；全部敏感、耐1～2种药物患者寒性脓肿扩大发生率、窦道发生率均低于耐3～4种药物患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论骨关节结核复治患者病灶中结核分枝杆菌耐多药，其疗效较差且容易伴随并发症，应进行个体化治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐海斌	新乡医学院第一附属医院骨外科	36	296	10.0	16.0
2	杨素敏	新乡医学院第一附属医院骨外科	16	57	6.0	7.0
3	彭兴梅		20	92	6.0	8.0
4	李爱国	新乡医学院第一附属医院骨外科	18	98	6.0	9.0
5	路坦	新乡医学院第一附属医院骨外科	31	138	6.0	10.0