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摘要:
目的:探讨强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选择2014年6月至2015年8月医院重症监护室收治的老年危重症患者98例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予营养液治疗,观察组患者给予营养液+谷氨酰胺(Gln),疗程为14 d。于治疗前后对患者的肠功能进行评分;比较治疗前及治疗后15 d患者的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、二胺氧化酶(DAO)及免疫球蛋白水平;同时,采用流式细胞仪测定外周血中T淋巴细胞数目及T细胞亚群水平;统计分析患者治疗后并发症的发生情况。结果两组患者治疗后肠功能评分明显低于治疗前( P<0.05),且观察组显著低于对照组( P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后ALB,PA及TRF水平明显升高,DAO水平显著下降,差异均具有统计学意义( P<0.05),且观察组患者营养指标及DAO水平改善情况明显优于对照组( P<0.05);两组患者治疗后IgG,IgA及IgM水平均明显高于治疗前,而观察组显著高于对照组,差异均具有统计学差异( P<0.05);观察组患者治疗后的T淋巴细胞数目、CD4+及CD4+/CD8+明显高于治疗前( P<0.05),而CD8+水平之间的差异无统计学意义( P>0.05);与对照组相比,观察组患者 T淋巴细胞数目、CD4+及CD4+/CD8+显著升高( P<0.05),而两组患者CD8+水平之间的差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.29%(7/49),明显低于对照组的26.53%(13/49,P<0.05)。结论强化谷氨酰胺营养支持可有效降低老年危重症患者肠功能评分,改善患者的营养指标及DAO水平,提高患者免疫球蛋白、T淋巴细胞数目及T淋巴细胞亚群水平,降低并发症的发生率,值得临床推广。
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文献信息
篇名 强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响
来源期刊 中国药业 学科 医学
关键词 谷氨酰胺 老年危重症患者 肠屏障功能 免疫功能
年,卷(期) 2016,(9) 所属期刊栏目 药物研究
研究方向 页码范围 41-44,45
页数 5页 分类号 R969.4|R977.4
字数 4466字 语种 中文
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1 裴婷娜 4 15 2.0 3.0
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