目的:探讨大柴胡汤联合P T CD治疗老年急性重症胆管炎的临床疗效。方法:收集陕西中医药大学附属医院普外科共52例老年急性重症胆管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各26例,对照组常规行P T CD ,术后给予常规对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用大柴胡汤治疗,分析总结两组疗效。结果:大柴胡汤联合P T CD术治疗老年急性重症胆管炎具有术后并发症少、肝功能恢复快、缩短二期手术时间及总住院时间的优点,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对于急性重症胆管炎的老年患者而言,急诊行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),术后联合中药大柴胡汤,可尽早减轻患者痛苦,改善肝脏功能,缩短患者二期手术时间和总住院时间。