利多卡因和小剂量瑞芬太尼对小儿全身麻醉拔管期的影响

• 作者: 张萍 赵志刚
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 利多卡因 瑞芬太尼 小儿 全身麻醉 气管拔管
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 96-98
• 页数: 3页
• 字数: 2346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2016.22.032

摘要

目的：比较利多卡因和小剂量瑞芬太尼对小儿全身麻醉后苏醒期拔管的影响。方法选择60例3~8岁择期在全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术的患儿，麻醉苏醒时随机分为两组，利多卡因组（L 组， n =32）及瑞芬太尼组（R 组，n =28）。手术结束停止静脉注射丙泊酚，L 组停止输注瑞芬太尼，给予利多卡因1.5 mg/ kg；R 组则维持瑞芬太尼靶浓度2.0 ng/ ml 直至拔除气管内导管。记录并比较两组患儿在麻醉前（T1），拔管时（T2）和拔管后1 min（ T3）、3 min（ T4）、5 min（ T5）血流动力学参数、呛咳发生率及程度和苏醒期反应。结果两组一般情况、睁眼时间、拔管时间、恶心及视觉模拟评分比较差异未见统计学意义。与基础值相比，两组在拔出气管导管时均出现心率增快，平均动脉压升高；瑞芬太尼组平均动脉压和心率明显低于利多卡因组（P ﹤0.05）。利多卡因组呛咳的发生率和程度明显高于瑞芬太尼组（P ﹤0.05）。结论在小儿麻醉苏醒时维持输注小剂量瑞芬太尼较静脉注射利多卡因能更有效地减轻拔管时的血流动力学反应及呛咳，并且不延长苏醒时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵志刚	山西省煤炭中心医院麻醉科	1	3	1.0	1.0
2	张萍	山西省煤炭中心医院麻醉科	1	3	1.0	1.0