目的:评估液体负荷在重症手足口病儿童中对死亡率等预后因素的影响。方法:入住本院急诊科PICU病房的重症手足口病患儿列为研究对象。记录人口学特征、实验室检查和临床数据[年龄、性别、病灶、基础疾病、简化急性严重程度生理评分(SAPS)Ⅱ评分]。记录24、48、72 h每日累积液体平衡量。结果:生存组和死亡组间比较,死亡组存在液体正平衡,48、72 h 时差异有显著性;液体正平衡组与液体负平衡组比较,PICU滞留时间、MODF受累器官数、机械通气率、死亡率等预后指标差异有显著性(P <0.05)。结论:液体平衡是重症手足口病的重要治疗方案,液体正平衡与死亡率等不良预后相关。