后路单侧伤椎椎弓根钉内固定的生物力学评价

• 作者: 张国东 熊龙
• 来源期刊: 继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: 后路单侧 胸腰椎 伤椎 椎弓根钉内固定 生物力学
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗进展 -- 基础医学研究
• 页码范围: 135-136
• 页数: 2页
• 分类号: R3
• 字数: 2402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-6763.2016.09.076

摘要

目的：通过体外生物学实验比较后路单侧伤椎椎弓根钉内固定生物力学，主要目的在于更好地促进临床应用后路单侧伤椎椎弓根钉内固定术治疗的有效性，并为其提供相关的依据与指导。方法研究的对象为9具小牛的胸腰脊柱标本，然后对所有小牛拍摄正侧位与X光片。采用Panjabi落锤试验来制作出L1的椎体爆裂骨折模型，在不同载荷下采用三维激光扫描仪测定小牛伤椎上下相邻节段的运动范围，并采用材料机测定标本抵抗轴向变形能力。结果甲、乙、丙3组采用的4钉、5钉、6钉3种螺钉固定方式均在一定程度上提高了小牛骨折后脊柱的稳定性，其中小牛在采用5钉固定与6钉固定后，其脊柱的稳定性均高于4钉固定方式，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而5钉固定与6钉固定相比较，在对小牛骨折后脊柱的稳定性上差别不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。正常椎体组平均拔出力比骨折椎体组大（P＜0.05）；在长短螺钉拔出力测试中，长螺钉在最大轴向拔出力上其力度大于短螺钉，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上针对胸腰椎爆裂骨折治疗中，采用经伤椎椎弓根植入螺钉对骨折后脊柱的稳定性要高于采用跨骨折椎进行固定的方式，但在经伤椎单侧与双侧植入螺钉的治疗方式上，对于骨折后脊柱稳定性的提高方面上无明显差异。当患者出现椎体爆裂骨折的情况后，会在一定程度上降低患者椎弓根螺钉把持力。除此之外，椎弓根螺钉植入越长，那么便具有越强的固定椎体稳定性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊龙	江西省人民医院骨一科	54	181	7.0	11.0
2	张国东	余干县人民医院骨科	1	1	1.0	1.0