不同血钠水平对慢性心力衰竭患者长期预后的影响

• 作者: 于彤彤 刘双双 孙志军 李影 王传合 王菁菁
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 血钠 预后
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.17.020

摘要

目的：探讨不同血钠水平对慢性心力衰竭患者长期预后的影响。方法连续入选925例慢性心力衰竭患者，根据入院血钠水平分为低血钠组（血钠＜135 mmol／L）105例、高血钠组（血钠＞145 mmol／L）37例、正常血钠组（血钠135～145 mmol／L）783例。采用前瞻性队列研究方法，平均随访3．4年，以全因病死为主要终点，通过COX回归分析探讨不同血钠水平对慢性心力衰竭患者长期预后的影响。结果与正常血钠及高血钠组比较，低血钠组年龄高、心功能纽约分级更高，入院收缩压低（P均＜0．05）。相较其他两组，低钠组的左室射血分数、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯低，肌酐、尿酸、血钾、肌钙蛋白I及脑钠肽高（P均＜0．05）。药物应用方面，与其他两组相比，低钠组的β受体阻滞剂和他汀的应用比例均较低（P均＜0．05）。随访3．4年，整体全因病死率为27．9％，低血钠组为52．4％，高血钠组为16．2％，正常血钠组为25．2％。多因素COX回归分析显示，与正常血钠组相比，低血钠组长期预后的死亡风险显著增高（HR 1．617，95％ CI 1．082～2．414；P＝0．019），而与高血钠组（HR 0．701，95％CI 0．299～1．641；P＝0．413）比较差异无统计学意义。结论对于慢性心力衰竭患者，正常血钠和高血钠的预后相似，而低血钠则与长期预后的死亡风险增高显著相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘双双		18	239	9.0	15.0
2	孙志军		63	306	9.0	14.0
3	于彤彤		23	173	8.0	12.0
4	王菁菁		5	65	4.0	5.0
5	王传合		22	103	5.0	10.0
6	李影		7	12	3.0	3.0