帕金森病伴视幻觉的影响因素及与睡眠障碍的关系

• 作者: 刘慧菁 崔艺耀 李淑华 武冬冬 苏闻 赵鸿 金丽莹 金莹 马欣昕
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 帕金森病 幻觉 梦 睡眠
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1016-1020
• 页数: 5页
• 字数: 3831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.13.007

摘要

目的 探讨帕金森病(PD)视幻觉的影响因素,特别是与PD睡眠障碍之间的关系.方法 连续收集2012年1月至2014年12月至北京医院神经内科PD门诊就诊的187例Hohen-Yahr分期(H-Y分期)为1～3期的PD患者,收集患者一般资料、用药情况,将患者分为有视幻觉(VH)组和无视幻觉组,比较两组临床特征的差异;采用帕金森病常规的非运动并发症问卷(NMSquest)和帕金森病睡眠量表(PDSS)调查PD患者睡眠情况,分析PD视幻觉的影响因素.结果 (1)187例PD患者视幻觉的发生率为22.5％.(2)VH组与无VH组在年龄、性别、病程、简易精神状态检查量表(MMSE)、抗PD药物左旋多巴等效剂量(LED)之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);统一帕金森病评定量表(UPDRS)第一部分评分,VH组明显高于无VH组[3.5(2,5)分比2(1,3)分,P＜0.05],汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显高于无VH组[10(6.75,15)分比8(5,11)分,11(7.75,17)分比9(5,13)分,P＜0.05],差异有统计学意义.(3)生动梦境、快速动眼睡眠期行为障碍(RBD)发生率VH组显著高于无VH组(61.9％比40.7％,71.4％比47.6％,P＜0.05),日间嗜睡和不宁腿发生率,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);帕金森病睡眠量表评分VH组明显低于无VH组[111(92.75,128.25)分比123(109,135)分,P＜0.05].(4) Logistic逐步向前回归分析显示生动梦境的出现(P =0.045)、PDSS低分数(P =0.006)是PD视幻觉的独立影响因素.结论 H-Y分期1～3期PD患者视幻觉发生率为22.5％.生动梦境的出现及严重的睡眠障碍与帕金森病视幻觉出现独立相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李淑华	北京医院神经内科	13	53	4.0	7.0
2	苏闻	北京医院神经内科	18	92	7.0	9.0
3	金莹	北京医院神经内科	6	26	4.0	5.0
4	武冬冬	北京医院神经内科	7	20	3.0	4.0
5	刘慧菁	北京医院神经内科	4	10	1.0	3.0
6	马欣昕	北京医院神经内科	5	21	3.0	4.0
7	金丽莹	北京医院神经内科	2	14	2.0	2.0
8	崔艺耀	北京医院神经内科	4	29	3.0	4.0
9	赵鸿	北京医院神经内科	2	14	2.0	2.0