早期无创呼吸支持结合暂时性气管插管PS应用治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析

• 作者: 吕回 孙黎 张庭艳 沈婷 赵小朋 陆琰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 无创呼吸支持 INSURE治疗 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3093-3095
• 页数: 3页
• 字数: 3466字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.18.043

摘要

目的：分析INSURE联合nCPAP或BiPAP作为新生儿呼吸窘迫综合征初始治疗失败的危险因素。方法：选择2011年1月至2015年10月我院出生，诊断新生儿呼吸窘迫综合征并给予INSURE治疗的早产儿120例。2013年1月前入选的早产儿初始呼吸策略为 INSURE＋nCPAP ，其后为 INSURE＋nCPAP／BiPAP。按疗效分为INSURE失败组和INSURE成功组。对所有入选早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果：INSURE成功组为86例（71．67％），失败组为34例（28．33％）。失败组在胎龄、出生体重、经阴道分娩、产前激素应用、动脉肺泡氧分压比值（arterial／alveolar oxygen tension ratio，a／APO2）均低于成功组（P ＜0．05）；动脉血二氧化碳分压（PaCO2）则明显高于成功组（P ＜0．05）。 Logistic 回归分析显示胎龄＜32周（OR ＝2．41、95％CI ＝0．98～8．45），出生体重＜1500 g（OR ＝2．38、95％CI ＝0．55～11．51），PaCO2＞7 kPa（OR ＝5．35、95％CI ＝2．08～11．01），a／APO2＜0．44（OR ＝2．83、95％CI ＝1．24～6．48）均是 INSURE 治疗失败的独立危险因素。结论： INSURE治疗失败的独立危险因素包括：胎龄＜32周、出生体重＜1500 g、PaCO2＞7 kPa及动脉肺泡氧分压比值＜0．44。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵小朋	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	24	194	10.0	13.0
2	吕回	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	17	103	7.0	9.0
3	张庭艳	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	8	97	6.0	8.0
4	孙黎	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	10	79	4.0	8.0
5	沈婷	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	3	42	3.0	3.0
6	陆琰	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	4	23	2.0	4.0