大面积脑梗死并深部真菌感染危险因素分析

• 作者: 侯晓灿 姚要兵 彭涛 景黎君 李明哲 滕军放 王以文 王静 贾延劼
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大面积脑梗死 真菌感染 抗生素
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 2820字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨大面积脑梗死病人深部真菌感染的危险因素。方法符合深部真菌疾病诊断标准者19例，将真菌感染组作为观察组，剩余126例作为对照组进行非条件病例对照分析。将观察组和对照组临床数据先行 t／χ2检验，将有统计学意义的危险因素行非配比条件Logistic回归分析。结果145例大面积脑梗死病人中真菌感染病人19例（13.1％）。真菌培养阳性11例（57.9％），培养出真菌14株，念珠菌13株（92.9％），包括白色念珠菌8株（57.1％），光滑念珠菌3株（21.4％），其他念珠菌1例（7.1％），黑曲霉菌1例（7.1％）。真菌感染组与非真菌感染组病人平均年龄、Glasgow评分差异有统计学意义（P＜0.05）。真菌感染组与非真菌感染组相比机械通气比例，COPD患病率，三联及以上使用抗生素，白蛋白低于30 g／L发生率，抗生素使用超过2周，留置尿管率、留置尿管率、中心静脉置管率高于非真菌感染组（P＜0.05）。合并COPD、三联及以上使用抗生素、抗生素使用＞2周是大面积脑梗死合并深部真菌感染的独立危险因素（ P＜0.05）。结论神经科医生在处理大面积脑梗死时尤其要注意抗生素的使用。