预先使用抗甲状腺药物对放射性131 I治疗 Graves 病患者治愈时间的影响

• 作者: 孙江涛 张建国 张治业 邓淼 黄诚
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: Graves 眼病 碘 抗甲状腺药 治疗结果
• 年，卷（期）: 2016,（33）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 4056-4060
• 页数: 5页
• 分类号: R771.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.33.007

摘要

目的：观察在接受放射性131 I治疗的 Graves 病患者中，预先使用抗甲状腺药物对其疗效的影响。方法回顾性选取2012年1月—2015年3月河南科技大学第一附属医院收治的符合纳入标准的 Graves 病患者129例，根据接受放射性131 I治疗前是否接受抗甲状腺药物治疗分为治疗组72例（接受过抗甲状腺药物治疗）和未治疗组57例（未接受抗甲状腺药物治疗），再根据甲状腺放射性碘摄取率（RAIU）将治疗组分为高摄取率（RAIU >30%）治疗组25例、中摄取率（RAIU 为10%~30%）治疗组47例两个亚组，将未治疗组分为高摄取率未治疗组19例、中摄取率未治疗组38例两个亚组。以接受放射性131 I治疗为起始点，随访至接受治疗后1年。收集各组患者一般资料（性别、年龄、RAIU、放射性131 I口服剂量）、治愈率、治愈时间。采用 Pearson 相关分析治疗组、未治疗组 RAIU 与治愈时间的相关性，采用 Cox 比例风险回归模型分析 Graves 病患者治愈时间的影响因素，采用 Log - rank 检验比较治愈时间。结果高摄取率治疗组、中摄取率治疗组、高摄取率未治疗组、中摄取率未治疗组治愈率分别为88.0%（22/25）、83.0%（39/47）、94.7%（18/19）、92.1%（35/38）；4组治愈率比较，差异均无统计学意义（χ2=2.598，P =0.458）。高摄取率治疗组、中摄取率治疗组、高摄取率未治疗组、中摄取率未治疗组治愈时间分别为（141±7）d、（190±9）d、（94±6）d、（122±6）d，高摄取率未治疗组治愈时间短于高摄取率治疗组，中摄取率未治疗组治愈时间短于中摄取率治疗组，差异有统计学意义（t 值分别为23.433、41.609，P <0.001）。治疗组、未治疗组治愈时间均与 RAIU 呈正相关（r 值分别为0.954、0.972，P <0.05；R2分别为0.910、0.944）。放射性131 I 治疗前使用抗甲状腺药物〔 RR=0.105，95% CI =（0.062，0.180）〕是 Graves 病患者治愈时间的影响因素（P <0.05），年龄〔RR =1.163，95% CI=（0.818，1.655）〕、性别〔 RR =1.001，95% CI =（0.970，1.034）〕、RAIU〔 RR =0.994，95% CI =（0.972，1.016）〕不是 Graves 病患者治愈时间的影响因素（P >0.05）。高摄取率治疗组和高摄取率未治疗组、中摄取率治疗组和中摄取率未治疗组治愈时间比较，差异均有统计学意义（χ2值分别为7.360、8.365，P <0.05）。结论预先使用抗甲状腺药物会延长放射性131 I治疗 Graves 病患者的治愈时间，其中高 RAIU 的患者治愈时间更长。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建国	河南科技大学第一附属医院核医学科	54	197	8.0	11.0
2	邓淼	河南科技大学第一附属医院核医学科	42	67	5.0	6.0
3	张治业	河南科技大学第一附属医院核医学科	30	81	5.0	8.0
4	黄诚	河南科技大学第一附属医院核医学科	20	45	5.0	6.0
5	孙江涛	河南科技大学第一附属医院核医学科	18	104	5.0	10.0