胃肠手术患者胃管不同处理策略对术后并发症风险及胃肠恢复的影响

• 作者: 樊晓静
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 围术期 胃管 胃肠手术 胃肠功能
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3060-3063
• 页数: 4页
• 字数: 3343字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.18.033

摘要

目的：观察胃肠手术患者胃管不同处理策略对术后并发症风险及胃肠恢复的影响。方法：将我院148例胃肠手术患者抽签随机分为A、B、C、D4组，每组37例，所有患者均基于快速康复外科理念实施围术期处理，A组不常规留置胃管，B组常规留置胃管并于全麻气管导管拔管前5min拔除，C组常规留置胃管并于麻醉完全清醒后6h拔除，D组常规留置胃管并于麻醉完全清醒后12h拔除。比较4组患者术后首次排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间，以放射免疫法检测4组不同时间血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胰高血糖素（GLU）表达情况，对4组术后并发症发生率进行分组记录并比较。结果：4组排气时间比较差异无统计学意义（P＞0．05），首次排便时间、肠鸣音恢复时间A组显著较短（P＜0．05）；4组术前、术后1dVIP、MTL、GLU比较差异无统计学意义（P＞0．05），术后3dA组VIP低于另外3组，随拔管时间延长，VIP呈上升趋势。术后3、7dMTL水平随拔管时间延长呈现递减趋势，A组水平最高，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后3、7dGLU水平随拔管时间延长呈现递增趋势，A组水平最低，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组咽部不适以A组显著较低，与另3组比较显著较低（P＜0．05），其他不适及并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：胃肠手术不留置胃管可使术后胃肠功能恢复受益，可降低不良事件发生率，留置胃管的患者应尽可能缩短置管时间，从而加快患者康复进程，提高术后安全性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊晓静		19	88	5.0	8.0