妊娠期特异性甲状腺相关指标的参考范围

• 作者: 刘芳 孙伟杰 张杨 张薇 王宝京 苏世萍 高燕明 高莹 黄有媛
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 妊娠 甲状腺功能试验 参考值 尿碘
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 339-343
• 页数: 5页
• 字数: 4797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.05.005

摘要

目的 建立妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围,探讨孕早期血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)参考范围的制定方法.方法 收集2013年6月至2014年4月在北京大学第一医院就诊的早孕妇女548名;筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准:单胎妊娠、无妊娠不良结局及产科并发症的孕妇254名,采用序贯的研究方法建立妊娠特异参考范围.检测血清TSH、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4),应用热消解法检测部分孕妇的尿碘水平.本研究通过北京大学第一医院临床研究伦理委员会审查.结果 研究获得的我院妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围如下:T1期参考范围:TSH 0.23 ～4.08 mU/L,TT492.59～186.25 nmol/L,丌413.36 ～20.81pmol/L;T2期:TSH 0.78 ～4.25 mU/L,TT4 103.20 ～ 180.95 nmol/L,FT4 11.57 ～ 16.62 pmol/L;T3期:TSH 0.65～4.52 mU/L,TT4 78.20 ～ 174.70 nmol/L,FT410.01 ～ 20.57 pmol/L.与孕4～6周组比较,孕7～12周组血清TSH水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P=0.063).部分孕妇T1 (n=95)、T2(n=199)、T3(n=70)期的尿碘中位数分别为211.60、195.55、198.65 μg/L,均属于碘适量范围.结论 妊娠期妇女血清甲状腺激素水平与试剂盒的参考范围存在差异,且妊娠各期之间亦存在明显不同.在早孕期,分别建立孕4～6周、孕7～12周的血清TSH参考范围可能更为合理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高燕明	北京大学第一医院内分泌科	55	453	12.0	19.0
2	高莹	北京大学第一医院内分泌科	66	1007	16.0	31.0
3	刘芳	北京大学第一医院内分泌科	195	1307	19.0	26.0
4	张杨	北京大学第一医院内分泌科	27	160	7.0	12.0
5	苏世萍	北京大学第一医院妇产科	17	313	11.0	17.0
6	孙伟杰	北京大学第一医院妇产科	56	1185	18.0	33.0
7	张薇	北京大学第一医院检验科	30	378	12.0	19.0
8	黄有媛	北京大学第一医院内分泌科	10	125	6.0	10.0
9	王宝京	北京大学第一医院妇产科	4	34	2.0	4.0