目的:探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法入选2013年3月~2014年8月温州医科大学附属第六人民医院耳鼻喉科收治晚期鼻咽癌患者62例,并采用投硬币方法分为对照组33例和试验组29例。对照组给予5-氟尿嘧啶500 mg /m2+500 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,第1~5天;顺铂20 mg/m2+500 mL 0.9%氯化钠溶液,静脉滴注第1~5天,21 d为1个周期,共化疗3个周期。试验组给予吉西他滨1000 mg/m2+500 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注第1和8天;奈达铂20 mg/m2+500 mL 0.9%氯化钠溶液,静脉滴注第1天,21 d为1个周期,共化疗3个周期。化疗结束后评价两组患者的客观缓解率及化疗不良反应。结果两组患者化疗3个周期后,对照组客观缓解率为39.39%,试验组为79.31%,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者主要化疗不良反应为血液学毒性和口腔黏膜溃疡,但两组Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌客观缓解率较高,主要不良反为血液学毒性和胃肠道反应。