气管切开与非气管切开患者肺部感染病原菌分布及耐药率比较分析

• 作者: 冯园 孟祥恩 张禹 沈晨 潘树义 肖宏 郭大志
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 气管切开 非气管切开 肺部感染 病原菌 耐药率
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: ? 论 著 ?
• 页码范围: 2743-2745,2748
• 页数: 4页
• 字数: 3409字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2016.19.018

摘要

目的：探讨气管切开与非气管切开患者肺部感染的病原菌分布及耐药率。方法收集2014年1～12月中国人民解放军海军总医院高压氧科气管切开与非气管切开肺部感染患者的送检痰标本，采用法国梅里埃全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药物敏感性试验，对其病原菌分布及耐药率进行比较。结果气管切开患者的肺部感染检出病原菌前10位依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌，分别占25．3％、13．8％、12．8％、11．7％、11．1％、8．2％、5．9％、5．6％、1．7％和1．5％；非气管切开患者的检出病原菌前10位依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、恶臭假单胞菌、大肠埃希菌、热带假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，分别占21．1％、20．5％、15．1％、12．9％、6．0％、5．8％、4．7％、4．1％、3．3％和3．3％。铜绿假单胞菌在气管切开患者中对头孢哌酮／舒巴坦较为敏感，而在非气管切开患者中对多黏菌素 B 较为敏感，耐药率都小于25．0％；所有患者均出现耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA ）。鲍曼不动杆菌的耐药率均较高，但在气管切开患者中，阿米卡星、多黏菌素 B 、左氧氟沙星的耐药率稍低。气管切开与非气管切开患者中真菌感染均以白色假丝酵母菌居首位，但非气管切开患者中真菌类型和感染率较高。结论气管切开与非气管切开患者的肺部感染病原菌分布和耐药率有明显区别，临床应根据药敏合理使用抗菌药物，加强呼吸道管理，防止医院感染，以利于肺部感染控制。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈晨	中国石油天然气集团公司机关服务门诊部	21	108	3.0	10.0
2	张禹	中国人民解放军海军总医院高压氧科	30	62	5.0	6.0
3	孟祥恩	中国人民解放军海军总医院高压氧科	4	13	2.0	3.0
4	潘树义	中国人民解放军海军总医院高压氧科	12	24	3.0	4.0
5	郭大志	中国人民解放军海军总医院高压氧科	8	21	3.0	4.0
6	冯园	中国人民解放军海军总医院高压氧科	2	12	2.0	2.0
7	肖宏	中国人民解放军海军总医院高压氧科	6	11	2.0	3.0