摘要:
[目的]评价心理干预对糖尿病吸烟者控烟效果的影响。[方法]计算机检索 the Cochrane Library,the Joanna Briggs Institute Library,PubMed,Springer,MEDLINE,EMBASE,EBSCO,中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,搜集相关随机对照(RCT)试验,进行文献质量评价后,采用 RevMan 5.3软件进行 Meta分析。[结果]共纳入12个 RCT,共2089例病人。Meta分析结果显示:与常规治疗护理措施相比,心理干预可提高糖尿病吸烟者1个月[RR=2.18,95%CI(1.28,3.71),P=0.004]和3个月[RR=2.52,95%CI(1.32,4.80),P=0.005]的戒烟率;而4个月[RR=0.93,95%CI(0.49,1.76),P=0.82]、6个月[RR=1.32,95%CI(0.23,7.43),P=0.76;RR=1.73,95%CI(0.84,3.55),P=0.14]、8个月[RR=1.24,95%CI(0.76,2.01),P=0.38]和12个月[RR=0.77,95%CI(0.10,5.71),P=0.80;RR=1.74,95%CI(0.33,9.05),P=0.51]戒烟率与对照组相比,差异均无统计学意义。[结论]心理干预可提高糖尿病吸烟者短期(≤3个月)戒烟率,但中期(3个月~6个月)和长期(6个月~12个月)戒烟效果尚不确定。由于本 Meta分析所纳入文献对糖尿病吸烟者中期和长期戒烟率结局评价指标(生化检验证实戒烟或自我报告戒烟)不一,且较长期的研究中仅1项专门针对吸烟进行了心理戒烟干预,其余均为包括戒烟在内的综合干预措施。因此,心理干预对糖尿病吸烟者中期和长期控烟效果的影响仍有待于临床开展多中心、大样本 RCT来证实。