不同方法联合检测 SLE 患者血清中双链 DNA 抗体的性能评估

• 作者: 冯珍如 刘晴 张云聪 张国军 张海萍 李佩 王晓宁 田野 聂秋燕 谭延国 郑芳芳 闫惠平
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 双链 DNA 抗体 酶联免疫吸附试验 间接免疫荧光法 系统性红斑狼疮
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: ? 论 著 ?
• 页码范围: 2697-2699
• 页数: 3页
• 字数: 2679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2016.19.001

摘要

目的：探讨双链 DNA 抗体（dsDNA 抗体）在常见自身免疫性疾病中的检出情况，评估不同方法联合检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中 dsDNA 抗体的性能。方法使用 ELISA 法（ELISA1、ELISA2）和间接免疫荧光（IIF）法同时检测300例SLE 和495例非 SLE 自身免疫疾病患者，以及300例健康体检者血清 dsDNA 抗体，分析单独和联合使用不同方法检测 dsDNA抗体对 SLE 的诊断效能。结果 ELISA1、ELISA2和 IIF 在 SLE 患者中的检出率分别为42．3％、35．3％和38．0％，在非 SLE 自身免疫性疾病患者中最高检出率为1．2％，在健康体检人群中最高为0．3％。在 SLE 人群，3种方法中 ELISA1和 ELISA2法， ELISA1和 IIF 法，以及 ELISA2和 IIF 法联合 Kappa 值分别为0．672、0．398和0．512（P＜0．05）。而只有 ELISA1和 ELISA2间的检测率差异有统计学意义（P＝0．003）。 ELISA1、ELISA2和 IIF 法检测 dsDNA 抗体的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0．708、0．672和0．687；ELISA1和 IIF 法的联合检出率最高为54．7％，AUC 为0．764；3种方法同时检测，任何1种方法阳性即判断为阳性时，检出率为57．7％，AUC 为0．781。结论联合使用 ELISA 法和 IIF 法，可以明显提升 dsDNA 抗体在 SLE 中的检出率。