摘要:
目的 研究对门诊腰椎间盘突出症(LIDH)患者实施网络延续护理的意义.方法 2011年11月至2013年10月招募180例LIDH患者,利用随机数字表法分成对照组和试验组各90例.对照组实施电话延续护理,试验组实施网络延续护理.延续护理实施4周后评价2组患者的依从性、疗效、焦虑抑郁及满意度,再于6个月后评价复发率.结果 延续护理实施4周后,试验组有5例退出研究,对照组有11例退出研究.试验组完全依从35例,部分依从41例,不依从9例,对照组完全依从23例,部分依从36例,不依从20例,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.335,P=0.020);试验组疗效优11例,良44例,可28例,差2例,对照组疗效优6例,良23例,可44例,差6例,2组比较差异有统计学意义(Z=-3.490,P=0.000);试验组焦虑、抑郁得分分别为(38.01±8.39)、(41.11±8.90)分,对照组分别为(41.15±10.10)、(43.90±7.95)分,2组比较差异均有统计学意义(t=-2.171、-2.109,P=0.031、0.036);试验组患者对交流时间、交流状态、信息支持、社会心理支持及症状控制5个维度的满意度和总体满意度分别为(2.35±0.90)、(2.55±0.76)、(3.02±0.80)、(2.84±0.96)、(2.76±0.60)、(2.78±0.43)分,对照组分别为(2.03±0.88)、(2.18±0.81)、(2.03±0.92)、(2.20±1.02)、(2.45±0.72)、(2.39±0.52)分,2组比较差异均有统计学意义(t=2.364~7.387,P<0.05或<0.01.延续护理实施6个月后,试验组又有4例失访,对照组有8例失访,试验组复发率为11.11%(9/81)对照组复发率为26.76%(19/71),2组比较差异有统计学意义(x2=6.166,P=0.013).结论 对门诊LIDH患者,网络延续护理较电话延续护理能产生更多的医疗和社会价值.