胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌18例

• 作者: 刘金春 张献 李威 黄戈
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 腹腔镜 食管癌
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 临床医学?肿瘤
• 页码范围: 169-172
• 页数: 4页
• 分类号: R735.1
• 字数: 4592字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔镜联合胸腔镜在食管癌手术中临床效果与安全性。方法对18例食管癌患者行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术，先采取左侧卧位，胸腔镜下引导下完成食管的游离和相应淋巴结的清扫，胸部操作完成后，更改为平卧位，利用腹腔镜完成腹部胃的游离，剑突下小切口完成管状胃的制作，再将管状胃从食管裂孔拉至颈部与颈段食管吻合，胃造瘘以吸除胃内容物、空肠造瘘给予肠内营养支持。结果无中转开胸，总手术时间190～395min，平均280min；术中无大出血，总出血量100～300mL，住院期间1例患者死亡。术后有3例发生肺部感染，1例发生乳糜胸，l例于术后第4天发生颈部吻合口漏，1例出现胸腔瘘。结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食道癌在技术上是可行的、安全的，值得进一步研究和临床推广应用。