SSep和TCD在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

• 作者: 代林志 姬云翔 戴晶 朱立仓 王业忠 董江涛 赵冬
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉瘤 夹闭术 体感诱发电位检测 经颅多普勒超声
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-87
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 2651字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨体感诱发电位检测（SSep）和经颅多普勒超声（TCD）监测在脑动脉瘤夹闭手术中的应用效果。方法50例颅内动脉瘤需行夹闭手术患者，术中进行 SSEP 系统监测和经颅多普勒超声（TCD）监测，评估手术中患者可能存在的脑缺血、缺氧状况。结果 SSEP 监测结果显示，麻醉剂对患者的 SSEP 无明显影响（P＞0.05），术中对患者载瘤动脉进行阻断时，5例患者 SSep 波幅和或潜伏期出现变化，调整动脉瘤夹后均快速恢复正常（P ＜0.05）。术中 TCD 监测3例载瘤动脉完远端无血流信号，6例术中夹闭后载瘤动脉远端流速显著降低，提示动脉瘤被完全或部分夹闭，及时调整动脉瘤夹，均恢复正常。18例动脉瘤夹放置后，TCD 检测瘤体仍有血流信号，调整动脉瘤夹后，瘤体血流信号消失，受手术牵拉或自身血液刺激，几乎所有载瘤动脉均伴有不同程度的痉挛，TCD 显示血流速度升高，动脉瘤夹闭后，用适量硝普钠盐水冲洗，血管痉挛明显缓解，从而避免患者出现脑供血不足、缺氧从而导致患者术中神经损伤。结论 SSep 监测能够指导手术断流时间，TCD监测帮助监测人员分析患者血流状况，迅速了解患者脑功能变化并快速调整手术方案，及动脉瘤夹的夹闭位置，对临床实践具有指导意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王业忠	石河子大学医学院	45	115	6.0	9.0
2	赵冬	石河子大学医学院	52	176	7.0	11.0
3	姬云翔	石河子大学医学院	23	78	5.0	8.0
4	朱立仓	石河子大学医学院	18	32	3.0	5.0
5	董江涛	石河子大学医学院	20	52	4.0	7.0
6	代林志	石河子大学医学院	14	15	2.0	3.0
7	戴晶	石河子大学医学院	12	25	3.0	4.0