目的:探究颞叶难治性癫痫患者致痫灶脑组织中高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)及Toll样受体蛋白(TLR4)的表达及意义。方法:选取2011年1月1日至2012年1月1日于郑州大学第五附属医院行“致痫灶切除术”的颞叶难治性癫痫患者85例为实验组,术中留取致痫灶脑组织标本;选取同期于该院神经外科行“颅内减压术”的患者20例为对照组,术中留取正常脑组织标本。利用免疫组织化学法检测实验组患者致痫灶脑组织及对照组正常脑组织中HMGB1及其受体TLR4的表达,统计分析患者癫痫发作与致痫灶组织中HMGB1及TLR4表达的关系。结果:实验组患者致痫灶脑组织中HMGB1(χ2=74.375, P =0.000)、TLR4(χ2=57.495, P =0.000)阳性表达率均明显高于正常脑组织;实验组患者致痫灶脑组织中 HMGB1、TLR4表达水平与患者癫痫病程(χ2=25.798, P =0.000)、(χ2=10.548, P =0.001),术前癫痫平均发作时间(χ2=8.403, P =0.004)、(χ2=10.564, P =0.001),术前癫痫发作频率(χ2=4.912, P =0.027)、(χ2=5.567, P =0.018)密切相关。结论:HMGB1-TLR4轴可能成为难治性癫痫发病机制、诊疗研究的新方向。