基于倍差法的基本药物零差率销售对村卫生室的影响研究

• 作者: 曹志辉 李俊民 李程 韩彩欣 韩彩芬
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 基本药物 零差率销售 村卫生室 倍差法
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 全科医学工作瞭望 General Practice/Family Medicine
• 页码范围: 2647-2650
• 页数: 4页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.22.007

摘要

目的：探讨基本药物零差率销售政策对村卫生室村医收入、患者就医费用及村卫生室工作量的影响。方法选取服务人口数、人均收入相当的唐山市丰南区王兰庄镇、唐坊镇和南孙庄乡分别作为基本药物零差率销售试点乡镇、非试点乡镇。收集试点乡镇和非试点乡镇的村医收入、人均门诊费用、月均门诊人次，采用倍差法，计算村卫生室基本药物零差率销售政策实施后村医收入、人均门诊费用、月均门诊人次的净变化，进行假设检验。在试点乡镇和非试点乡镇，选取乡镇卫生院和村卫生室管理人员、村医、村民进行关键人物访谈，访谈内容为对村卫生室基本药物零差率销售政策效果的感受。结果试点乡镇村卫生室基本药物零差率销售政策实施前后，村医收入变化率为-45.84%，人均门诊费用变化率为-35.94%，月均门诊人次变化率为40.14%；非试点乡镇村卫生室基本药物零差率销售政策实施前后，村医收入变化率为-1.09%，人均门诊费用变化率为-3.85%，月均门诊人次变化率为-1.56%。倍差法结果显示：基本药物零差率销售政策的实施造成村卫生室村医收入下降了1.796万元，造成人均门诊费用下降了30.350元，造成月均门诊人次上升了135.067人次，有统计学意义（ P﹤0.05）。访谈结果显示：基本药物零差率销售后，村民医疗费用降低，但村卫生室药品种类较少；村医收入降低，导致其工作积极性较低。结论基本药物零差率销售政策的实施降低了村民的就医费用，提高了村民在村卫生室就医的积极性；但对村医收入影响较大，不利于村医队伍的健康发展，亟须完善配套的补偿机制。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李程	华北理工大学管理学院	6	6	2.0	2.0
2	曹志辉	华北理工大学管理学院	39	131	6.0	9.0
3	李俊民	唐山市丰南区卫生局办公室	5	4	1.0	2.0
4	韩彩芬	华北理工大学管理学院	5	3	1.0	1.0