目的:探索恶性胸水中雌激素和 NOK 的表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法:选取第四军医大学唐都医院胸外科2009年1月至2012年1月行软式胸腔镜检查并确诊为恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者140例,通过软式胸腔镜对入组患者进行胸腔探查并获取组织标本。确诊后所有患者均接受基于铂类的联合方案进行全身化疗。方法:主要评价胸水中雌激素和 NOK 表达水平对患者总生存期的影响。结果:NOK 蛋白和 ER 的表达在不同的淋巴结转移(P =0.02、P =0.01)和 TNM 分期(P =0.01、P =0.0)中具有显著的组间差异;在不同的性别(P =0.35、P =0.26)、年龄(P =0.21、P =0.33)以及组织学类型(P =0.14、P =0.11)中未见明显组间差异;NOK 蛋白表达阳性患者的总生存期较阴性者短;ER 阴性的肺癌患者较 ER 阳性的肺癌患者生存时间更长;NOK 与 ER 的表达正相关;Cox 回归分析显示,NOK 蛋白和 ER 的表达以及 TNM分期是影响非小细胞肺癌胸水患者预后的危险因素。结论:胸水中雌激素和 NOK 表达阳性预示着非小细胞肺癌合并恶性胸水患者较短的总生存期,且 ER 与 NOK 的表达正相关。