冬病夏治穴位疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

• 作者: 刘芳英 危蕾 李莉 杨佩兰 汤杰 王众福 钱叶长 马伟
• 来源期刊: 辽宁中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冬病夏治 穴位贴敷 穴位注射 慢性阻塞性肺疾病
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 基金项目纵览
• 页码范围: 126-129
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.13194/j.issn.1673-842x.2016.09.038

摘要

目的:观察“三伏天”穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:将80例西医诊断为稳定期COPD且综合评估分组为D组,中医辨证为肺脾两虚并伴有肾阳虚证候的患者随机分为两组,治疗组及对照组各40例.对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)50/250 μg 2次/d吸入治疗,治疗组在上述西医常规治疗基础上,“三伏天”加用穴位贴敷及穴位注射治疗,连续治疗2年.观察并比较治疗前、治疗后6个月患者的临床症状、随访期间急性加重的次数、CAT评分、肺功能(FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC)及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等.结果:(1)临床症状:治疗组治疗后证候总积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组证候总积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组证候积分减少明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);两组间证候疗效判定差异有统计学意义(P＜0.001);(2)急性加重次数:治疗组治疗后急性加重次数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组治疗后急性加重次数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组急性加重次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);(3)CAT评分:治疗组治疗后CAT评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组CAT评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组CAT评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.001);(4)肺功能:治疗组与对照组治疗后FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);(5)外周血T淋巴细胞亚群:治疗组治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组上述三项指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后上述三项指标与对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:冬病夏治穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期COPD能够改善临床症状,降低中医证候积分及CAT评分,并能显著减少COPD患者急性加重的次数,是有效的治疗方案.