多层螺旋CT对侵袭性肺曲霉菌感染病灶分布及征象显示特征分析

• 作者: 张盛 甘文忠
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 真菌感染 曲霉菌感染 肺部 螺旋CT
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 2666-2669
• 页数: 4页
• 分类号: R519|R816.4
• 字数: 3463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2016.13.050

摘要

目的：探讨侵袭性肺曲霉菌感染胸部多层螺旋CT（ MSCT）的征象及显示情况。方法选择2010年2月至2015年10月武汉市汉南区人民医院诊治的120例拟诊为侵袭性肺曲霉菌感染者为研究对象。观察侵袭性肺曲霉菌感染肺部病灶的分布特征、形态特征及 MSCT征象。结果以病理或痰培养结果为金标准，MSCT共正确诊断侵袭性肺曲霉菌感染85例，正确排除侵袭性肺曲霉菌感染25例，灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为94．4％（85／90）、83．3％（25／30）、94．4％（85／90）、83．3％（25／30）、91．7％（110／120）。侵袭性肺曲霉菌感染病灶分布右肺多于左肺，且以双肺多发为主（38例，占42．2％）。上叶病灶数量（50例，占55．6％）多于中下叶（40例，占44．4％），外周带比例（62例，占68．9％）高于内中带（28例，占31．1％）。侵袭性肺曲霉菌感染肺部CT征象包括实变、结节、空洞、磨玻璃等，其中斑片状影双侧多发，上肺多见；团块影双侧病变多见，上肺为主，单发与多发相当；结节灶以单侧多发，各肺叶分布相当；空洞以上肺多发为主；星月征及枝桠征均以单侧上肺单发多见；晕轮征以上肺多发为主。血液病与非血液病患者侵袭性肺曲霉菌感染MSCT征象中，血液病患者斑片影、实变及团块影的比例均显著高于非血液病患者[76．0％（38／50）比51．4％（18／35），26．0％（13／50）比8．6％（3／35），66．0％（33／50）比20．0％（7／35）]，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论侵袭性肺曲霉菌感染的诊断中，MSCT可以显示肺内病变的部位、数量、形态学特征，且均具有一定的规律性，有助于定性诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张盛	华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心	24	125	7.0	10.0
2	甘文忠	武汉市汉南区人民医院放射科	8	31	3.0	5.0