目的:观察经胸入路与经腹食管裂孔两种手术入路对Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者术后生存质量及存活期的影响。方法随机选取2012年2月至2014年2月于西峡县人民医院接受手术治疗的100例Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合腺癌患者作为研究对象,按照两种不同手术入路将其分为 A 组(经腹组,n =60)与 B 组(经胸组,n =40),记录两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、住院时间、胃肠功能恢复时间及术后并发症发生率,同时对两组患者实施为期1年的随访调查,记录患者1年生存率,统计患者1年后复发转移率及体质量、呼吸功能变化情况。结果 A 组患者术后心肺并发症发生率为5.0%,低于 B 组的20.0%(P ﹤0.05);A 组淋巴结清扫个数为(23.1±13.2)个,大于 B 组的(15.3±7.4)个,组间比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);A 组患者住院时间为(17.0±6.2)d,短于 B 组的(21.1±8.7)d(P ﹤0.05)。结论对Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合腺癌患者采用经腹入路术式,患者术后住院时间短,心肺并发症发生率低,术后恢复速度快,远期生存率高,淋巴结清扫彻底,值得推广。