肢体骨折患儿术中泵注不同速度瑞芬太尼的临床观察

• 作者: 朱鸿霞
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 肢体骨折患儿 手术麻醉 瑞芬太尼 泵注速度 呼吸抑制
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1462-1464
• 页数: 3页
• 字数: 2921字
• 语种: 中文

摘要

目的：探索在肢体骨折患儿手术过程中瑞芬太尼的最佳给药速度。方法选择3周岁~12周岁肢体骨折患儿120例，面罩吸氧，未行气管内插管，手术开始前泵注瑞芬太尼，泵注速度从0.100μg/（kg·min）开始，之后每间隔5 min增加0.025μg/（kg·min），直至患儿出现呼吸抑制终止泵注。记录瑞芬太尼泵注速度增加时患儿的SpO2、HR、NBP、RR、PETCO2数据和体动情况。结果16名患儿在泵注速度0.175μg/（kg·min）时出现呼吸抑制，32名患儿在泵注速度0.200μg/（kg·min）时出现呼吸抑制，72名患儿在泵注速度0.225μg/（kg·min）时出现呼吸抑制。停止泵注瑞芬太尼及给氧后，所有患儿呼吸抑制情况恢复，术后无恶心呕吐等并发症出现。结论肢体骨折患儿术中瑞芬太尼泵注引起呼吸抑制的ED05为0.170μg/（kg·min），ED50为0.188μg/（kg·min）， ED95为0.207μg/（kg·min）。建议临床手术中，小儿泵注瑞芬太尼的速度应以小于0.180μg/（kg·min）为宜。