脑中线深部病变的显微手术治疗

• 作者: 翟伟伟 虞正权 陈罡
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 脑中线 脑深部病变 显微手术 脑室肿瘤
• 年，卷（期）: 2016,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2726-2728
• 页数: 3页
• 字数: 2757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.34.008

摘要

目的：探讨脑中线深部病变显微外科治疗的方法和经验。方法回顾性分析2008年10月至2015年11月苏州大学附属第一医院收治的典型脑中线深部病变25例。总结分析临床表现、影像学特点、手术方法、病理及随访结果。所有病灶均位于脑中线深部：胼胝体1例，丘脑基底节区6例，侧脑室4例，三脑室2例，松果体区8例，脑干和四脑室区4例。结果25例均获全切，症状不同程度改善，5例脑积水均解除，无手术相关死亡。术后轻偏瘫2例，颅内感染1例，精神异常1例，记忆下降2例，治疗后恢复良好。结论根据病变部位、周围神经血管解剖、血供、术者经验个体化制定手术入路，充分应用影像学、导航等辅助手段，可达到安全切除，全切后脑积水可有效解除。术中注意辨认病灶边界、重视深部静脉的保护。依据术后病理，行必要的放化疗以预防复发。