摘要:
目的:观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)水平变化,并探讨其意义。方法94例DR患者根据分期不同分为A组(增生型,43例)、B组(单纯型,51例),另选54例单纯2型糖尿病( C组)及42例健康体检者作对照( D组),比较各组血清SDF-1α、SDF-1β、Gas6及血细胞、血脂指标,分析各指标间的相关性及SDF-1、Gas6预测DR发生和病情进展的价值。结果与D组比较,A组SDF-1α水平升高,A、B组SDF-1β水平升高,A、B、C组Gas6水平降低;与C组比较,A组SDF-1α水平升高,A、B组SDF-1β水平升高;P均<0.05。 DR患者血清SDF-1β与SDF-1α、白细胞计数呈正相关,Gas6与TC、TG、LDL-C呈正相关。 SDF-1α在预测DR发生时曲线下面积为0.733,当 SDF-1α≥115.9 mg/L时,灵敏度51.1%,特异度90.7%;SDF-1β预测DR发生时曲线下面积为1.000,当SDF-1β≥295.6 mg/L时,灵敏度100.0%,特异度100.0%。SDF-1α在预测DR病情进展时曲线下面积为0.971,当SDF-1α≥123.7 mg/L时,灵敏度88.4%,特异度100.0%。结论 DR患者血清SDF-1水平升高,Gas6水平降低,且与病程进展有关,其可能参了疾病发生及进展过程,SDF-1可作为预测DR发生及病情进展的指标。