急性脑梗死患者发生阿司匹林抵抗的危险因素

• 作者: 孙锡波 宋玉宁 张仕娟 李乃坤 李炳选
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 阿司匹林抵抗 微小RNA-19a
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-64
• 页数: 3页
• 分类号: R741.02
• 字数: 2034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.15.022

摘要

目的：探讨急性脑梗死患者发生阿司匹林抵抗( AR)的危险因素。方法162例急性脑梗死患者于入院当日开始口服阿司匹林肠溶片100 mg/d,服用阿司匹林10 d后,根据血小板聚集实验结果将患者分为阿司匹林抵抗( AR)者( AR组,49例)和非AR者(非AR组,113例),收集患者一般临床资料,采用实时荧光定量PCR检测血小板中微小RNA-19a(miR-19a),利用多因素Logistic回归分析法分析影响AR发生的影响因素,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血小板miR-19a表达量预测AR的价值。结果 AR组血小板miR-19a表达量为0.78±0.09、2型糖尿病26例(53.1%),非AR组血小板miR-19a表达量为0.59±0.11、2型糖尿病34例(30.1%),两组比较,P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,血小板miR-19a表达量升高是影响急性脑梗死患者发生AR的独立危险因素(OR=4.82,95%CI：1.374~15.835)。 ROC曲线分析显示,当miR-19a截断值为0.69时,ROC曲线下面积为0.927(95%CI：0.888~0.966),诊断急性脑梗死的灵敏度为93.9%、特异度为82.3%。结论急性脑梗死AR患者血小板miR-19a表达升高,是AR发生的独立危险因素,可作为预测急性脑梗死发生AR的指标。