机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析

• 作者: 吴伟春 张丽 张茗卉 张金萍 江勇 王浩 王靖金
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜病 心脏瓣膜置换 心脏起搏器,人工 心房颤动
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 569-572
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.06.011

摘要

目的：探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入（PPI）发生率及相关危险因素。方法：纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者，其中有61例患者因严重心律失常行PPI，为PPI组，男性27例（45%），平均年龄（53.6±9.03）岁；1925例患者未行PPI为非PPI组。换瓣术后随访时间为（4.47±4.36）年。结果：换瓣术后PPI总体发生率为3.07%，30天内PPI发生率为0.55％，中期（30天~1年）PPI发生率为0.03%，远期（>1年）PPI发生率为2.22%。PPI组患者的年龄、房颤患者所占比例高于非PPI组（P<0.05）。在进行PPI的病因中以高度房室传导阻滞居多，占70.5%（包含心房颤动伴长间歇30例，高度房室传导阻滞12例，完全性左束支阻滞1例），病态窦房结综合征/窦性停搏/窦性心动过缓占14.8%。结论：我国机械瓣置换术后PPI发生率处于较低水平，远期发生率高于近、中期发生率；高龄和心房颤动可能是PPI的高危因素，换瓣术后起搏器植入的临床适应证主要是高度房室传导阻滞。