中重度颅脑损伤患者早期血磷水平与近期预后的相关性分析

• 作者: 张春满 杨生军 赵开胜 郝文炯 郭杰
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 低磷血症 颅脑损伤 预后
• 年，卷（期）: 2016,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5699-5702
• 分类号: R651.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.29.026

摘要

目的:探讨中重度颅脑损伤患者早期血磷水平与近期预后的相关性.方法:将97例中重度颅脑损伤患者按照入院后24h内的血磷水平分为低磷血症组(n=23例,血磷＜0.80 mmol/L)和正常血磷组(n=74例,血磷≥0.80 mmol/L);记录患者入院后28 d的预后情况,按照是否死亡分为死亡组及存活组,比较两组相关指标的差异.用Logistic回归方程分析血磷水平与患者死亡的关系,应用ROC曲线评估血磷水平预测患者死亡的临床价值.结果:与血磷正常组比较,低磷血症组患者发病至入院时间较长、入院时血压及GCS评分较低、入院APACHE Ⅱ评分较高,死亡率偏高(P＜0.05);死亡组患者入院GCS评分低于存活组,而APACHE Ⅱ评分高于存活组(P＜0.05);血磷水平及低磷血症的发生率高于存活组(P＜0.05),多因素Logistic回归方程分析提示:血磷降低是中重度颅脑损伤患者入院28d后死亡的独立危险因素(P＜0.05).血磷水平(＜0.68 mmol/L)预测患者死亡的曲线下面积(RO-CAUC)分别为:0.889;灵敏度和特异度分别为:83.9％;77.6％.最佳诊断截点为0.68 mmol/L.结论:血磷水平降低可能是中重度颅脑损伤患者近期死亡的独立危险因素,早期检测血磷水平对评估患者近期预后具有一定的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵开胜	延安大学附属医院神经外科	26	61	4.0	6.0
2	郭杰	延安大学附属医院神经外科	11	23	3.0	4.0
3	郝文炯	延安大学附属医院神经外科	17	48	3.0	6.0
4	杨生军	延安大学附属医院神经外科	4	24	3.0	4.0
5	张春满	延安大学附属医院神经外科	12	78	5.0	8.0