BIS监测下两种快通道麻醉方式应用于鼻内镜手术的比较

• 作者: 周妙苗 咸淑悦 张宗泽 王成夭 罗琼
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: BIS 快通道麻醉 全凭静脉麻醉 吸入诱导维持麻醉
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1887-1890
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.10.021

摘要

目的:观察BIS指导两种快通道麻醉在鼻内镜手术中的应用及麻醉效果.方法:选择60例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行功能性鼻内镜手术(FESS)患者,随机分为七氟醚诱导维持麻醉组(VIMA组)与异丙酚全凭静脉麻醉组(TIVA组).VIMA组:8％七氟醚,氧流量8 L/min,潮气量法吸入诱导,七氟醚维持麻醉;TIVA组:异丙酚2mg/kg诱导,异丙酚维持麻醉.两组诱导时都静脉注射瑞芬太尼1 μg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,监测TOF值为0、BIS＜60并维持5s后行气管插管.术中静脉泵注瑞芬太尼0.2 μg·kg-1·min-1,分别调整七氟醚和异丙酚维持剂量使BIS值在气管插管后至手术结束前15 min左右保持在40～60之间,手术最后15 min保持于60～70之间.两组术后进行Steward评分,并比较两组各时点SBP、DBP、HR,拔管时间,快通道麻醉成功率和苏醒期不良反应发生率.结果:VIMA组拔管时间(11.60±2.55min)比TIVA组的(7.13±3.26 min)明显延长(P＜0.05);TIVA组快通道成功率显著高于VIMA组(P＜0.05).两组苏醒期不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:异丙酚全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术拔管时间比七氟醚诱导维持麻醉短,快通道麻醉效果更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗琼	武汉大学中南医院麻醉科	81	1038	14.0	29.0
2	王成夭	武汉大学中南医院麻醉科	103	765	14.0	23.0
3	张宗泽	武汉大学中南医院麻醉科	164	607	12.0	17.0
4	咸淑悦	武汉大学中南医院麻醉科	12	35	4.0	5.0
5	周妙苗	武汉大学中南医院麻醉科	5	33	3.0	5.0